Pozorovacie štúdie
Súhrnne je výskum, ktorý skúma úlohu stavu výživy medi pri osteoporóze súvisiacej s vekom, obmedzený. Skorá štúdia zistila, že hladiny medi v sére u 46 starších pacientov so zlomeninami bedrového kĺbu boli výrazne nižšie ako u kontrol rovnakého veku (129). Iná štúdia však nezistila žiadne rozdiely v hladinách medi v sére medzi ženami po menopauze s normálnou BMD (N=40), osteopéniou (N=40) alebo osteoporózou (N=40) (130) . Prierezová štúdia ukázala, že koncentrácie medi v krvi boli nižšie ako normálny referenčný rozsah u žien po menopauze s osteopéniou (N=28) a osteoporózou (N=23) (131). V ďalšej prierezovej štúdii so 728 ženami po menopauze, z ktorých 491 potvrdilo osteoporózu, boli nižšie koncentrácie medi v sére spojené s osteoporózou u mladších žien (vo veku 40-59 rokov), ale nie u starších žien (vo veku {{16} } rokov) (132). Okrem toho v národnom prieskume v USA, ktorý zahŕňal 8 224 dospelých (zozbierané údaje z NHANES 2007-2010, 2013-2014 a 2017-2018), bol vyšší denný príjem medi (zo stravy a doplnkov) spojený s vyššou BMD stehennej a driekovej chrbtice a nižším rizikom osteoporózy (133).
Intervenčné štúdie
Uskutočnili sa obmedzené štúdie suplementácie medi a výsledkov zdravia kostí. Malá štúdia u perimenopauzálnych žien, ktoré konzumovali ~ 1 mg medi z potravy denne, zaznamenala zníženú stratu BMD z bedrovej chrbtice po suplementácii medi 3 mg/deň počas dvoch rokov (134). Okrem toho dvojročná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia u 59 žien po menopauze zistila, že denný príjem doplnkového vápnika a stopových minerálov, vrátane 2,5 mg medi, viedol k udržaniu BMD chrbtice. Doplnkový vápnik alebo stopové minerály samotné neboli také účinné pri prevencii straty hustoty kostí (135). Iná randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia s 224 zdravými ženami po menopauze vo veku 51 až 80 rokov zistila dennú suplementáciu 600 mg vápnika, 2 mg medi a 12 mg zinku počas dvoch rokov znížená BMD celého tela v porovnaní so samotným doplnkovým vápnikom. Ďalšia štúdia ukázala, že BMD bola znížená u jedincov s príjmom medi v potrave pod RDA (0,9 mg/deň), ale suplementácia medi nezabránila postupnej strate BMD, ako aj samotný režim vápnika (136). Nakoniec, niekoľko štúdií naznačilo, že strata zubov môže súvisieť s defektmi v udržiavaní BMD (137, 138). V porovnaní s 20 zdravými zhodnými kontrolami sa zistilo, že 50 pacientov (priemerný vek 47,5 roka) s nízkou BMD chrbtice a pokročilým opotrebovaním zubov malo výrazne nižší obsah medi v zubnej sklovine. Avšak napriek dôkazom o demineralizácii kostí boli hladiny medi v sére v tejto populácii podobné ako u zdravých skupín (139). Stručne povedané, je potrebný ďalší výskum na vyvodenie zmysluplných záverov týkajúcich sa účinkov marginálneho úbytku medi a suplementácie medi na metabolizmus kostí a riziko rozvoja osteoporózy súvisiacej s vekom.
